Schimmel- en gistinfecties - Spruw

Ook gekend als Candida albicans. Zie ook: hoofd-, huid-, en voetschimmels, nagelschimmel.

Wat is het?

  • Spruw is een schimmelinfectie, vaak veroorzaakt door de gist Candida Albicans.
  • Gisten komen bij iedereen voor in het lichaam en behoren tot het gezonde microbioom. Een schimmelinfectie ontstaat bij een overgroei van de gist. 

Symptomen

De symptomen bij spruw variëren van weinig tot zeer uitgesproken.

Gedrag tijdens voeding

  • Onrustig drinken, soms weigeren van voeding ten gevolge van pijn of ongemak.  
  • Regelmatig verlies van vacuüm tijdens het zuigen aan de borst of aan de fles.

Zichtbare symptomen

  • witte vlekjes in de mond
  • witte aanslag op de tong die niet of slechts gedeeltelijk weg geschraapt kan worden
  • mogelijk rode en geïrriteerde tong  
  • vaak gepaard met luieruitslag die niet verdwijnt met gewone luiercrème

In geval van borstvoeding kan ook de moeder besmet zijn en symptomen hebben.

Besmetting

Een baby kan besmet worden:  

  • tijdens de vaginale geboorte, als de mama een vaginale schimmelinfectie heeft
  • door het drinken aan de borst wanneer de moeder een schimmelinfectie heeft aan de tepel(s)
  • door besmette materialen in de mond te steken (bv fopspeen, speelgoed)
  • via de handen van verzorgers bij onvoldoende handhygiëne

Bij borstvoeding zie je vaak dat mama en kind elkaar telkens weer besmetten. Het is daarbij mogelijk dat ze niet tegelijkertijd symptomen vertonen.

Wist je dat?

Bepaalde factoren kunnen schimmelinfecties in de hand werken. Bijvoorbeeld overmatig gebruik van zeep, onevenwichtige voeding en bepaalde medicatie (antibiotica, cortisone). 

Verzorging en aanpak

Bij vermoeden van spruw is het noodzakelijk een arts te raadplegen. De arts zal inschatten of behandeling noodzakelijk is.  Als het kind enkel flesvoeding krijgt, is behandeling alleen noodzakelijk als het kind last heeft.

  • Om de terugkeer van de infectie te voorkomen moet de behandeling volledig worden gevolgd zoals de arts heeft voorgeschreven. Bij te vroeg stoppen kan een heropflakkering zich voordoen.  
  • Alternatieve behandelingswijzen zoals gentiaanviolet, propolis, grapefruitzaad extract, azijn, appelazijn, kokosnootolie en andere essentiële oliën worden in praktijk wel eens gebruikt voor de behandeling van schimmelinfectie. Er is echter meer en degelijk onderzoek nodig naar de efficiëntie en naar de veiligheid van deze behandelingsmethodes. Hetzelfde geldt voor gebruik van probiotica.

In geval van borstvoeding worden zowel mama als kind behandeld, ook al zijn er maar bij één van hen symptomen.  Dit is noodzakelijk omdat ze anders elkaar blijven besmetten.

Wist je dat?

Aangezien een schimmelinfectie ook via intiem contact kan worden doorgegeven, is het mogelijk dat je partner ook behandeld moet worden. 

Preventie en hygiëne

Candida is een sterke gist die, dankzij de ontwikkeling van een neerslag, meerdere dagen tot weken op materialen kan overleven. Daarom is het belangrijk om voldoende aandacht te hebben voor hygiënemaatregelen en handhygiëne

Kan je kind naar de opvang komen?

Ja.